Manovra di Valsalva: Effetti sulla Pressione Arteriosa e Applicazioni

La manovra di Valsalva serve per vari motivi: equalizzare la pressione auricolare dopo viaggi aerei o "spingere" durante il parto. Può anche essere uno strumento diagnostico utile per aritmie cardiache.

Procedura

Espirazione forzata contro vie aeree chiuse: chiudere bocca e naso e "spingere" l'aria senza espirare. Simile alla pressione durante la defecazione. In ambito cardiaco, medici monitorano ECG e auscultano il cuore durante e dopo la manovra.

Fase 1

All'inizio, pressione toracica aumenta per la spinta d'aria. Frequenza cardiaca non aumenta, ma pressione arteriosa sale poiché sangue spinto dai polmoni al cuore.

Fase 2

Il ritorno venoso al cuore diminuisce. Meno sangue esce dal cuore. Pressione arteriosa scende, frequenza cardiaca sale.

Fase 3

Rilascio del respiro. Pressione toracica scende, sangue fluisce normalmente dai polmoni al cuore.

Fase 4

La pressione può salire leggermente sopra la norma prima di tornare al basale. Frequenza cardiaca torna alla normalità.

Diagnostica

Utile in cardiologia: alcuni soffi cardiaci diventano più forti o deboli in fasi diverse, a seconda della loro localizzazione.