Tachicardia Ventricolare: Cause, Rischi e Trattamento con ICD

Definizione

Aritmia = alterazione ritmo cardiaco (sistema di conduzione). FC normale: 60-100 bpm. Tachicardia: >100 bpm. Tachicardia ventricolare (TV) = origine ventricolare. Sintomi: dispnea, vertigini, sincope.

Trattamento d'Urgenza (TV Instabile)

Cardioversione elettrica sincronizzata, pacing transcutaneo/transvenoso temporaneo, farmaci EV (amiodarone, lidocaina, procainamide).

Trattamento Cronico / Prevenzione Morte Improvvisa

NIH: standard attuale = ICD (defibrillatore impiantabile). Rileva TV/FV → eroga shock o antitachicardia pacing (burst) → interrompe aritmia. Indicazione primaria (prevenzione) o secondaria (sopravvissuti ad arresto).

Cause

Diselettrolitemia (ipokaliemia, ipomagnesiemia), elettrocuzione, infarto/ischemia, cardiomiopatie, canalopatie genetiche (sindrome QT lungo, Brugada), cardiopatie strutturali. Spesso causa non identificata (idiopatica).

Classificazione

• TV non sostenuta (<30 sec, auto-limitante)
• TV sostenuta (>30 sec o instabile emodinamicamente)
• TV polimorfa (Torsione di punta)