Salute e malattia

Tecniche di ablazione cardiaca: panoramica completa

Tecniche di ablazione cardiaca: panoramica completa

In medicina, ablazione = rimozione/escissione tessuto, solitamente chirurgica. Nella cardiopatia, le tecniche di ablazione sono diventate high-tech e sofisticate con grandi benefici. Uso di: corrente continua, radiofrequenza, crioenergia (congelamento), ultrasuoni, rotablazione. Procedure eseguite da cardiologi interventisti con specialisti imaging. Dispositivi attivi inseriti nel cuore via catetere.

Tecniche principali

  1. Corrente continua: tra le prime per tachicardie ventricolari. Rischi: alta complicanze, anestesia generale. Sostituita da radiofrequenza.

  2. Radiofrequenza: bassa tensione, alta frequenza (corrente alternata radio) per aritmie. Elettrodo su catetere → vena femorale → cuore. Onde radio generano calore → distruggono tessuto bersaglio. Niente anestesia generale.

  3. Crioenergia (crioablazione): meno diffusa. Freddo via punta elettrodo con protossido d'azoto come refrigerante → congela tessuto selezionato. Successo su pediatrici con tachicardie sovraventricolari (Italia 2004).

  4. Ultrasuoni: ancora in valutazione. 2008, Dr. Groh (Mission Saint Joseph Hospital, NC) riporta ablazione fibrillazione atriale con ultrasuoni terapeutici su 98 pazienti.

  5. Rotablazione: rimuove ostruzioni coronariche. Catetere con fresa diamantata a 200.000 giri/min → frammenta placca. Alcuni rotablatori aspirano detriti; la maggior parte li lascia eliminare naturalmente.