Febbre in un bambino di 2 anni: definizione, misurazione, campanelli d'allarme e gestione
La febbre in un bambino piccolo è definita come temperatura rettale ≥38,0°C (100,4°F). La misurazione rettale è il gold standard per bambini <3 anni.
Considerazioni chiave
- Variazione normale: la temperatura fluttua diurnamente (più bassa AM, più alta PM).
- Il metodo conta: rettale > timpanica > orale > ascellare. Aggiungere 0,5–1°F all'ascellare per stima.
- Febbre ≠ gravità: un bambino con 38,3°C che gioca e beve è meno preoccupante di uno con 38,0°C letargico.
Campanelli d'allarme — Cure immediate
- Età <3 mesi con qualsiasi febbre
- Temp ≥40°C (104°F)
- Febbre >5 giorni
- Letargia, irritabilità non consolabile
- Segni disidratazione (bocca asciutta, niente lacrime, ↓ urine)
- Eruzione che non sbianca alla pressione
- Convulsione (convulsione febbrile)
- Difficoltà respiratorie
- Compromissione immunitaria sottostante
Gestione
- Comfort, idratazione, vestiti leggeri.
- Antipiretici (paracetamolo o ibuprofene) per disagio — non per normalizzare temperatura.
- Evitare aspirina (rischio sindrome Reye).
- Non alternare farmaci routinariamente.
Consultare sempre il pediatra se incerti — il contesto clinico prevale sui numeri.