Salute e malattia
La faringite, un'infiammazione della gola, rimane una delle ragioni più comuni per cercare cure mediche. È solitamente causata da un'infezione batterica o virale, con lo Streptococco di gruppo A che è la causa più probabile. La faringite non è normalmente seria, ma i casi legati alla faringite streptococcica possono avere complicazioni gravi.
Ottieni l'anamnesi del paziente. La faringite streptococcica ha un periodo di incubazione di 2-5 giorni, e i pazienti tipicamente sperimentano un'insorgenza improvvisa di sintomi che includono brividi, febbre, mal di testa e mal di gola. Dolore addominale, nausea e vomito sono comuni anche nei bambini.
Esegui un esame fisico. I reperti più probabili includono gola rossa, infiammata e uvula. Altri segni comuni di faringite includono tonsille gonfie con macchie biancastre-grigiastre e linfonodi gonfi.
Esegui un tampone faringeo strofinando vigorosamente tonsille e faringe posteriore, e coltura il campione per due giorni in agar ematico di pecora. Il tasso di falsi negativi per un tampone faringeo eseguito correttamente è del 5-10%.
Esegui test rapidi di rilevazione antigenica. Questi test sono più costosi delle colture faringee e possono essere completati in pochi minuti al letto del paziente. I test di rilevazione antigenica rapida che usano sonde DNA chemiluminescenti hanno sensibilità e specificità comparabili alle colture faringee.
Fornisci test degli anticorpi streptococcici. Livelli elevati di anticorpi streptococcici confermeranno una recente infezione da Streptococco di gruppo A e possono anche essere utili per diagnosticare complicazioni come la febbre reumatica acuta. Gli anticorpi più comuni da testare sono anti-desossiribonucleasi B e antistreptolisina O.
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