Corpo estraneo rettale (criceto): protocollo gestione emergenza medica
L'inserzione corpo estraneo rettale — accidentale, sessuale, o aggressione — è un'emergenza chirurgica che richiede rimozione professionale per prevenire perforazione, sepsi, emorragia fatale.
Azioni immediate
- NON tentare auto-rimozione. Rischio perforazione, lacerazione mucosa, morso animale.
- Chiamare emergenze o recarsi PRONTO SOCCORSO immediatamente.
- Non mangiare/bere (potenziale sedazione/anestesia).
- Portare gabbia animale se possibile (identificazione specie, rischio zoonosi).
Protocollo Pronto Soccorso
- Anamnesi: circostanze, tempo, stato animale (vivo/morto), screening trauma/aggressione.
- Esame: addominale, rettale (delicato), segni vitali.
- Imaging: RX addome AP/laterale ± TC bacino (localizzare, valutare perforazione, aria libera).
- Rimozione: sotto sedazione/anestesia; rettoscopia rigida o laparotomia se perforato/impattato.
- Antibiotici: ad ampio spettro (copertura enterica) se sospetta breccia mucosa.
- Zoonosi: Rabbia (se morso), LCMV, Salmonella, Hantavirus — consulenza infettivologia.
- Psicosociale: valutare autolesionismo, aggressione, violenza domestica; referire accordingly.
Complicanze
- Perforazione rettale → peritonite, sepsi.
- Lesione sfintere → incontinenza fecale.
- Emorragia (arterie rettali).
- Morso animale su mucosa.
Emergenza tempo-sensibile. Il ritardo aumenta morbidità esponenzialmente.