Vaccini Varicella: Varivax vs ProQuad – Calendario, Efficacia e Sicurezza
Due vaccini varicella vivi attenuati sono licenziati in USA. Entrambi altamente efficaci, ma composizione, indicazioni età, e profili effetti collaterali differiscono.
Vaccini Disponibili
Varivax (Vaccino Varicella Vivo)
- Antigene: Virus varicella-zoster (ceppo Oka/Merck) solo.
- Età: 12 mesi e oltre.
- Calendario: Serie 2 dosi. Dose 1: 12–15 mesi. Dose 2: 4–6 anni.
- Recupero: Età 12 mesi–12 anni: 2 dosi ≥3 mesi distanziate. ≥13 anni: 2 dosi ≥4 settimane distanziate.
ProQuad (MPRV — Morbillo, Parotite, Rosolia, Varicella)
- Antigeni: Combina MPR + varicella.
- Età: 12 mesi attraverso 12 anni (non licenziato per ≥13).
- Calendario: Serie 2 dosi. Dose 1: 12–15 mesi. Dose 2: 4–6 anni. Usabile per entrambe dosi se età appropriata.
Efficacia e Sicurezza
- Efficacia: 2 dosi ~90% contro qualsiasi varicella; ~100% contro malattia severa.
- Effetti Collaterali Comuni: Reazioni sito iniezione (arrossamento, gonfiore, dolore), febbre bassa, eruzione varicella-simile lieve (2–5%).
- Rischio Convulsioni Febbrili: MPRV come prima dose a 12–23 mesi porta ~2× rischio convulsioni febbrili (1 su 1.250–2.500) vs MPR + Varivax separati. CDC raccomanda vaccini separati per prima dose in questa fascia età salvo preferenza genitori per MPRV.
- Controindicazioni: Immunodeficienza severa, gravidanza, anafilassi a dose precedente o componenti (gelatina, neomicina).
Punti Decisione Chiave
- Età e storia immunizzazione.
- Numero iniezioni desiderato (MPRV riduce iniezioni).
- Tolleranza rischio convulsioni febbrili.
- Preferenza operatore e disponibilità vaccino.
Entrambi vaccini sicuri ed altamente efficaci. Discutere con pediatra per scegliere miglior calendario per vostro figlio.