Flucloxacillina per tonsillite: uso, durata e punti chiave
Sì, la flucloxacillina è un antibiotico di prima linea per tonsillite batterica (tipicamente Streptococco Gruppo A – GAS).
Punti chiave
- Spettro: Stretto, penicillina beta-lattamasi-stabile. Eccellente contro GAS, Staph aureus (MSSA).
- Dose (Adulto): 500 mg–1 g ogni 6 ore.
- Durata: 10 giorni (critico per prevenire febbre reumatica, ascesso peritonsillare). Corsi più brevi rischiano recidiva/resistenza.
- Allergia penicillina: Usare macrolide (azitromicina, claritromicina) o clindamicina.
- Effetti collaterali: Disturbi GI (nausea, diarrea), eruzione, rara epatotossicità (colestatica). Assumere a stomaco vuoto (30 min prima/2 ore dopo cibo).
- Completare il ciclo anche se meglio in 2–3 giorni.
Quando non è indicata
- Tonsillite virale (EBV, adenovirus, ecc.) — antibiotici inefficaci.
- Centor score ≤1 (bassa probabilità GAS).
Confermare sempre necessità clinica; test rapido strep o coltura guidano decisione.