Documentazione del Cambio di Medicazione Sterile: Guida Infermieristica in 5 Step

Documentazione Step-by-Step

1. Valutazione

• Ferita/peri-ferita: segni d'infezione (arrossamento, gonfiore, essudato, dolore)
• Dimensioni, localizzazione, caratteristiche dell'essudato
• Livello di dolore, altri sintomi

2. Preparazione

• Materiali: guanti sterili, medicazioni, antisettico, soluzione fisiologica
• Igiene delle mani, guantaggio sterile
• Detersione ferita/peri-ferita con antisettico/fisiologica

3. Cambio Medicazione

• Rimozione vecchia medicazione con cura
• Applicazione nuova medicazione sterile
• Fissaggio con cerotto/benda

4. Documentazione

• Data/ora
• Dettagli procedura (tipo medicazione)
• Reperti valutativi (segni infezione, modificazioni)
• Risposta del paziente (sollievo dolore, tolleranza)

5. Follow-Up

• Programmazione prossima valutazione/cambio
• Istruzioni per cure domiciliari

Principi Fondamentali

• Precauzioni standard sempre
• Tecnica asettica per ferite infette
• Nessun contatto a mani nude con la ferita
• Documentazione accurata e completa in cartella clinica