Costole rotte: perché il bendaggio a casa è pericoloso e gestione corretta
Le fratture costali richiedono valutazione professionale. Non bendare o fasciare il torace — questo limita la respirazione, favorisce atelectasia e aumenta rischio polmonite.
Gestione corretta
- Valutazione medica: RX torace o TC per confermare frattura, escludere pneumotorace, emotorace, contusione polmonare, torace instabile.
- Controllo dolore è fondamentale: paracetamolo + FANS programmati; considera blocco nervo intercostale, epidurale, o PCA per fratture multiple.
- Spriometria incentivante: 10 respiri/ora da sveglio per prevenire atelectasia.
- Mobilizzazione precoce: cammina, sta seduto; evita allettamento.
- Supporto tosse: abbraccia cuscino/splinta torace quando tossisci.
Red Flags (PS)
- Dispnea, tachicardia, ipossia
- Tosse con sangue
- Dolore severo non controllato
- Fratture multiple (≥3) o segmento flail
La maggior parte guarisce in 6 settimane. Chirurgia (placcaggio) riservata a torace instabile, mancata consolidazione, o deformità.