Livido con Liquido Sottocute Dopo Trauma: Valutazione e Trattamento
Un grande livido doloroso con fluido sottostante (fluttuante) può indicare ematoma, sieroma, o lesione più profonda che richiede valutazione.
Passi Immediati
- Cercare Assistenza Medica Se: dolore severo, espansione rapida, movimento limitato, formicolio/intorpidimento, segni infezione (rossore, calore, pus, febbre), o se in terapia anticoagulante.
Valutazione Clinica
- Anamnesi, esame (fluttuazione, controllo neurovascolare).
- Ecografia (conferma fluido, differenzia ematoma vs sieroma vs ascesso).
- RX se frattura sospetta; RM per estensione tessuti molli.
Opzioni Trattamento
- Conservativo: RICE, bendaggio compressivo, osservazione (piccolo, stabile).
- Aspirazione: Drenaggio ago sterile se teso, sintomatico, o incertezza diagnostica.
- Incisione e Drenaggio: Per raccolte grandi, loculate, o infette.
- Evacuazione Chirurgica: Se in espansione, compromette vasi/nervi, o associata a frattura.
Monitoraggio
Sorvegliare infezione, riaccumulo, sindrome compartimentale. Follow-up 24–48h.