Lesione del muscolo popliteo: cause, sintomi e trattamento
Anatomia e funzione
Il popliteo è un muscolo sottile, triangolare, in fossa poplitea. Origina dal condilo laterale del femore e dal menisco laterale, si inserisce sulla tibia prossimale posteriore. Azioni: flessione ginocchio e rotazione interna della tibia (sblocca ginocchio da estensione completa). Essenziale per inizio corsa, discesa scale, cambio direzione.
Trattamento conservativo (lesioni lievi-moderate, gradi 1-2)
- Scarico + elevazione arto (popliteo tra coscia e gamba): riduce edema.
- Crioterapia: ghiaccio avvolto 15-20 min, 4-6 volte/dì prime 48-72h.
- FANS orali/topici: ibuprofene, naprossene, diclofenac gel.
- Fisioterapia precoce: mobilizzazione passiva/attiva ginocchio, rinforzo isometrico quadricipite/ischiocrurali, propriocettività, catena cinetica chiusa. Stretching popliteo (flessione ginocchio + rotazione esterna tibia).
- Taping kinesiologico / tutore funzionale per scarico durante attività.
Lesioni gravi (grado 3: rottura completa / avulsione)
- Visita ortopedica urgente. RM per conferma.
- Tutore rigido (estensione 0-20°) 3-4 settimane.
- Chirurgia (riparazione/riinserzione) se: avulsione ossea significativa, rottura completa in atleta, instabilità rotazionale residua. Raro.
Prevenzione
- Riscaldamento completo (mobilità anca/ginocchio/caviglia, attivazione glutei/core).
- Rinforzo eccentrico ischiocrurali (Nordic curl) + popliteo specifico.
- Calzature appropriate: supporto tallone/arco, stabilità torsionale, ammortizzazione.
- Evitare discese ripide a velocità incontrollata (eccentrico estremo su popliteo).
- Taping preventivo / ginocchiera funzionale se instabilità nota.