Salute e malattia

Complicanze della Lesione Midollare: Cause e Gestione

La lesione midollare si verifica quando c'è danno alla colonna vertebrale. Causata da trauma o condizione medica, può causare perdita di funzione, mobilità o sensibilità. Tipo e sede della lesione determinano effetti e sintomi. Dopo una lesione midollare, complicanze secondarie possono causare ulteriori disagi.

Sistema Gastrointestinale

Lesioni midollari possono causare problemi urinari e intestinali quando i nervi che controllano la funzione sono danneggiati. Complicanze urinarie: infezioni vie urinarie (IVU) e infezioni renali. Incontinenza fecale associata a lesioni midollari. Il controllo può essere compromesso, dificultando il transito intestinale. Farmaci per IVU e difficoltà intestinali. Dieta ricca di fibre suggerita per regolarità intestinale.

Pelle

La pelle è suscettibile a piaghe da decubito e breakdown cutaneo nei pazienti con lesione midollare. Pressione eccessiva su una zona → paziente desensibilizzato, non sente dove si forma la piaga. Perdita elasticità cutanea, diminuzione tono muscolare e sensibilità contribuiscono al breakdown. Cambiare posizione frequentemente e mantenere aree asciutte previene piaghe da decubito.

Spasmi Muscolari

Pazienti con lesione midollare possono sviluppare spasmi muscolari agli arti. Riflessi involontari da nervi nella zona lesionata che diventano più sensibili post-trauma. Il cervello non invia segnali per controllare il movimento involontario. Se spasmi severi: miorilassanti ed esercizi rinforzo muscolare. Chirurgia solo se convenzionale fallisce.

Funzione Sessuale

Individui con lesione midollare possono avere disfunzione sessuale. Secondo Mayo Clinic, molti uomini mantengono erezioni, ma 90% non eiacula durante rapporto. Donne meno suscettibili a problemi disfunzione/fertilità. Consulta medico per opzioni se problemi esistono.

Funzione Respiratoria

Complicanze respiratorie: polmonite, asma, versamento pleurico, edema polmonare, embolia polmonare, infezione vie aeree superiori, insufficienza respiratoria. Drenaggio posturale, spirometro (volumetria polmonare), ventilatori per prevenire complicanze polmonari. Soggetti a rischio difficoltà respiratorie: vaccino antinfluenzale annuale raccomandato.

Conclusione

Pazienti con lesione midollare predisposti a complicanze secondarie che causano disagio. Altri problemi: controllo peso, dolore neurogeno (bruciore, pungente), trombi, depressione, edema arti (gonfiore), dolore spinale.