Sifilide Secondaria: Eruzione Cutanea, Condilomi Lati e Sintomi Sistemici
La sifilide secondaria insorge 2–8 settimane dopo il cancro primario, dura 2–6 settimane (può recidivare). La disseminazione sistemica del Treponema pallidum causa:
Manifestazioni Mucocutanee
- Eruzione: macule/papule color rame, non pruriginose, su tronco, palmi, piante (coinvolgimento palmoplantare caratteristico)
- Condilomi lati: papule larghe, umide, infettive nelle pieghe calde (genitali, perianali, ascelle)
- Placche mucose: ulcere "a traccia di lumaca" in bocca, genitali
- Alopecia: perdita di capelli/barba "a tignola"
Sintomi Sistemici
- Febbre, malessere, cefalea, mialgia, artralgia
- Linfoadenopatia generalizzata (non dolente, gommosa)
- Mal di gola, calo ponderale
Complicanze Rare
- Neurosifilide (meningite, paralisi nervi cranici)
- Oculare (uveite, retinite)
- Epatica (epatite), renale (glomerulonefrite), gastrica
Questo è uno stadio altamente infettivo. Penicillina G benzatinica 2,4 MU IM dose singola cura. Follow-up sierologico essenziale.