Salute e malattia
Abbiamo tutti visto i nasi viola e bulbosi di W.C. Fields, Karl Malden e Bill Clinton. Sebbene la discromia non possa essere prevenuta, può essere trattata. Ma può essere difficile determinare la causa. In generale, è causata da una condizione cronica chiamata rosacea.
Quando il naso appare bulboso e viola, è il segno dello stadio più estremo della rosacea, chiamato rinofima. Importante: molti casi non progrediscono a questo stadio. Il primo segno è arrossamento facciale da capillari rotti. Inizia tipicamente su guance, naso, fronte o mento, intorno ai 30 anni. Man mano che progredisce, l'arrossamento può diventare pomfi e pustole e diffondersi alle palpebre, e infine al naso, dove la pelle si ispessisce e diventa viola. Esistono quattro sottotipi di rosacea, la localizzazione dei sintomi varia.
Anche se i sintomi variano in grado e localizzazione, gli esperti dicono che includono sempre almeno uno di: arrossamento persistente, tendenza ad arrossire/arrossarsi facilmente, piccoli pomfi/pustole rossi, vasi sanguigni visibili. Altri: macchie rosse rilevate (placche), ispessimento cutaneo da tessuto extra, occhi pruriginosi e iniettati di sangue, pelle ruvida/secca, prurito e gonfiore facciale, altre aree cutanee colpite (collo, spalle). La rosacea non è contagiosa, cause non note, solo ipotesi: irritazione solare, batteri cutanei, flusso sanguigno, vie infiammatorie anomale, fattori psicologici. Non scientificamente provato ereditario, ma alcune evidenze suggeriscono che potrebbe esserlo. Spesso i pazienti ricordano un familiare con la stessa condizione. Falso mito: nasi bulbosi/rossi/viola da consumo eccessivo alcol. La condizione appare in chi beve e in chi non beve. È provato che non c'è rischio cancro aumentato per pazienti con rosacea. Tuttavia, l'alcol peggiora i sintomi.
Poiché i sintomi variano per paziente, il trattamento varia. I medici dovrebbero trattare ogni caso diversamente basandosi sui sintomi specifici. Solitamente: antibiotico iniziale + crema topica per controllare, obiettivo finale solo trattamento topico. Procedure chirurgiche per rimuovere vasi visibili con laser o altre fonti luminose sono misure più estreme. Sebbene la causa sia sconosciuta, esistono trattamenti che riducono e rallentano gli effetti, e gruppi di supporto per chi ha la condizione.
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