Trasmissione dell'Herpes: Si può contrarre l'HSV da chi non ha il virus?
No. La trasmissione del virus herpes simplex (HSV-1, HSV-2) richiede la presenza del virus nella persona fonte. Chi non ha l'infezione da HSV non può trasmetterla.
Dinamiche di Trasmissione
- Fonte: Lesioni attive (vescicole/ulcere) OPPURE shedding virale asintomatico da mucosa/cute.
- Via: Contatto diretto con secrezioni infette (saliva, fluidi genitali) o lesioni.
- Shedding asintomatico: HSV-2 genitale: 10–20% dei giorni; HSV-1 orale: ~9–18% dei giorni. Nessun sintomo ma infettivo.
- Autoinoculazione: Auto-diffusione (orale → genitale, occhio) possibile durante l'infezione primaria.
Cosa NON Trasmette l'HSV
- Contatti casuali (abbracci, condivisione asciugamani, sedili WC, piscine).
- Trasmissione aerea / goccioline respiratorie.
- Trasfusioni di sangue (screening; HSV non è tipicamente ematogeno).
- Fomiti (il virus muore rapidamente sulle superfici — secondi/minuti).
Prevenzione
- Preservativi/dighe dentali (riducono, non eliminano il rischio).
- Antivirale soppressivo quotidiano (valaciclovir) ↓ shedding 70–80%, ↓ trasmissione 48%.
- Astinenza durante le recidive.
- Comunicazione al partner.
Test
- Sierologia IgG tipo-specifica (HSV-1, HSV-2) — rileva infezione passata.
- PCR/NAAT da lesione — gold standard per infezione attiva.
- Coltura — meno sensibile.
Se un partner risulta negativo all'HSV (sierologia), non può trasmetterlo. Le coppie discordanti possono gestire il rischio con antivirali e barriere.