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Trasmissione herpes tramite tagli aperti sulle mani: rischio, prevenzione e erpetic whitlow

L'HSV-1 può diffondersi da lesioni orali a tagli sulle mani?

Sì, ma è raro. Il virus herpes simplex tipo 1 (HSV-1) può essere trasmesso da lesioni orali attive a pelle lesa di un'altra persona (tagli, abrasioni, eczema) tramite contatto diretto.

Meccanismo di trasmissione

  1. Persona infetta tocca un herpes labiale attivo (shedding virale avviene).
  2. Dito contaminato contatta ferita aperta del ricevente.
  3. Virus entra attraverso pelle rotta → infezione locale (erpetic whitlow) o diffusione sistemica.

Rischio relativo

  • Via primaria: orale-orale (baci, condivisione bicchieri) – vasta maggioranza trasmissioni.
  • Autoinoculazione: auto-diffusione a dita/occhi comune in infezione primaria.
  • Mano-taglio: documentato ma non comune; richiede alto carico virale + rottura cutanea fresca.

Prevenzione

  • Non toccare lesioni attive; se lo fai, lava subito le mani.
  • Copri herpes labiale con cerotti idrocolloidali.
  • Copri tagli/abrasioni con cerotti.
  • Soppressione antivirale (valaciclovir quotidiano) riduce shedding virale.

Erpetic Whitlow

Infezione HSV della punta dito → vescicole dolorose, eritema, edema. Storicamente comune in operatori sanitari (pre-era guanti) e bambini (succhiamento pollice con HSV orale). Trattato con antivirali orali.