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Trasmissione epatite per contatto sangue: quali tipi e qual è il rischio?

L'epatite B e C si trasmettono per contatto sangue-sangue. Epatite A ed E non lo sono.

Epatiti trasmesse per sangue

  • HBV: Alto titolo in sangue; trasmissione percutanea/mucosa efficiente. Rischio puntura ago occupazionale: 6–30% se fonte HBeAg+.
  • HCV: Trasmissione per sangue; rischio puntura ago occupazionale: ~1,8%.
  • HDV: Richiede coinfezione HBV; trasmessa per sangue.

Non trasmesse per sangue

  • HAV: Fecale-orale (cibo/acqua contaminati, persona-persona). Viremia breve; trasmissione trasfusionale estremamente rara.
  • HEV: Principalmente fecale-orale (zoonotica: maiale, selvaggina). Casi trasfusionali riportati ma rari.

Rischio da contatto con sangue

  • Cute integra: Rischio trascurabile — HBV/HCV non penetrano cute integra.
  • Cute non integra (tagli, abrasioni, dermatite): Rischio teorico; nessun caso documentato da contatto casuale.
  • Mucose (occhi, bocca): Rischio se schizzi.

Azione immediata dopo esposizione a sangue

  1. Lavare cute con acqua/sapone; sciacquare mucose con acqua/salina.
  2. Segnalare per protocollo istituzionale (occupazionale) o cercare cure urgenti (comunità).
  3. Baseline + test follow-up per HBV, HCV, HIV.
  4. PEP HBV: HBIG + vaccino se suscettibile.