Trasmissione epatite per contatto sangue: quali tipi e qual è il rischio?
L'epatite B e C si trasmettono per contatto sangue-sangue. Epatite A ed E non lo sono.
Epatiti trasmesse per sangue
- HBV: Alto titolo in sangue; trasmissione percutanea/mucosa efficiente. Rischio puntura ago occupazionale: 6–30% se fonte HBeAg+.
- HCV: Trasmissione per sangue; rischio puntura ago occupazionale: ~1,8%.
- HDV: Richiede coinfezione HBV; trasmessa per sangue.
Non trasmesse per sangue
- HAV: Fecale-orale (cibo/acqua contaminati, persona-persona). Viremia breve; trasmissione trasfusionale estremamente rara.
- HEV: Principalmente fecale-orale (zoonotica: maiale, selvaggina). Casi trasfusionali riportati ma rari.
Rischio da contatto con sangue
- Cute integra: Rischio trascurabile — HBV/HCV non penetrano cute integra.
- Cute non integra (tagli, abrasioni, dermatite): Rischio teorico; nessun caso documentato da contatto casuale.
- Mucose (occhi, bocca): Rischio se schizzi.
Azione immediata dopo esposizione a sangue
- Lavare cute con acqua/sapone; sciacquare mucose con acqua/salina.
- Segnalare per protocollo istituzionale (occupazionale) o cercare cure urgenti (comunità).
- Baseline + test follow-up per HBV, HCV, HIV.
- PEP HBV: HBIG + vaccino se suscettibile.