Rischi a Lungo Termine dell'Epatite C per la Salute

Tra i virus epatitici, l'HCV è tra i più seri. Nessun vaccino preventivo. Conduce a problemi a lungo termine: cancro epatico, cirrosi, insufficienza epatica. ~8.000-10.000 morti/anno USA per complicanze epatiche da HCV (CDC). Trasmissione: sesso, piercing/tatuaggi, ma soprattutto uso droghe illecite EV (CDC).

Cos'è l'Epatite C

Epatite = infiammazione epatica. Cause: infezioni batteriche/virali, alcol pesante, tossine, farmaci, malattie. Nome per infezioni virali epatiche. CDC: HAV, HBV, HCV più comuni in USA.

HCV = malattia contagiosa da infezione epatica con HCV. Diffusa quando sangue infetto entra in circolo non infetto. Pre-1992: trapianti/trasfusioni. Post-1992: condivisione aghi/attrezzatura iniezione (CDC).

Tipi di Epatite C

CDC: acuta e cronica.

• Acuta: malattia breve (<6 mesi). Maggioranza asintomatica. 20-30%: sintomi in fase acuta (fatigue, febbre, anoressia, nausea, artralgie, mialgie, dolorabilità epatica).
• Cronica: 75-85% delle acute evolve in cronica. Mayo Clinic: maggioranza ignora malattia fino a stadio cronico (decenni, test routinari). Complicanze: cirrosi, cancro, morte.

Effetti a Lungo Termine dell'Infezione Cronica

CDC per 100 persone con HCV cronica:

• 1-5: morte per cancro/cirrosi.
• 5-20: cirrosi entro 30 anni.
• 60-70: epatopatia cronica.

Trattamento

• 15-25% non necessita trattamento.
• Diagnosticati → controlli epatici regolari.
• Vaccini HAV/HBV per prevenire complicanze da sovrainfezione.
• Antivirali (interferone, ribavirina) eliminano virus ma effetti collaterali seri.
• Fegato severamente danneggiato → trapianto (non cura; infezione recidiva).

Prevenzione

Vaccini per HAV/HBV; nessuno per HCV. Mayo Clinic: no droghe illecite, sesso sicuro, estrema attenzione a piercing/tatuaggi.

Era DAA: Antivirali ad azione diretta orali → >95% guarigione, 8-12 settimane, tollerabilità eccellente. Ha trasformato prognosi.