Differenziare Shock Emorragico e Neurogeno: Valutazione Segni Vitali in Pre-Ospedaliero

L'assessment pre-ospedaliero più critico per distinguere shock emorragico da shock neurogeno è la misurazione pressione arteriosa combinata al contesto clinico.

Shock Emorragico

• Ipo volemia → PA sistolica tipicamente < 90 mmHg
• Tachicardia, tachipnea compensatorie
• Cute fredda, pallida, sudata (vasocostrizione periferica)

Shock Neurogeno

• Perdita tono simpatico → vasodilatazione con volemia normale
• PA può essere normale o lievemente diminuita
• Cute calda, asciutta (perdita vasocostrizione)
• Spesso bradicardia (tono vagale non opposto)

Identificazione rapida guida strategia rianimazione fluidi vs vasopressori.