Emicrania mestruale: cause, sollievo e gestione

Prevalenza e meccanismo

60% donne emicraniche → aumento attacchi intorno al ciclo. Vera emicrania mestruale: inizia 2-3 giorni prima mestruazione, dura fino a fine ciclo. Trigger principale: squilibrio estrogeni (carenza progesterone o eccesso estrogeni). Sollievo con metodi usati per altre emicranie.

Alleviare l'attacco acuto

• 2 paracetamolo/ibuprofene → sollievo rapido.
• Se prevedibile: OTC 24h prima atteso ciclo, poi ogni 8h fino a fine ciclo.
• Stanza buia/silenziosa (luce/rumore aggravano).
• Tè menta o caffè: sperimentare (caffeina trigger in alcuni, allevia in altri). Menta lenisce dolore e nausea.
• Massaggio collo/spalle → ↑ flusso ematico zona → allevia dolore.
• Magnesio liquido: assorbimento più rapido. Non superare dose flacone → diarrea.

Prevenzione naturale (prima dei farmaci)

• Peso: ↓ grassi → ↓ estrogeni. Sovrappeso → programma dimagrimento + esercizio regolare (endorfine → alleviano dolore).
• Dieta equilibrata: fibre/acqua adeguate → eliminazione eccessi estrogeni. Evitare: processati, zucchero, alcol. Diario emicrania → tracciare reazioni cibi → eliminare se necessario.
• Integratori: magnesio + vitamina B2. ~80% popolazione carente magnesio. Integrazione + cibi ricchi (cereali integrali, verdure a foglia, noci, legumi, semi) → ↓ drastico occorrenze.

Aiuto medico

• Triptani (Frova, Relpax, Imitrex) → prevengono emicrania, inclusa mestruale.
• OTC: alcuni successo con combinazione aspirina+paracetamolo+caffeina.
• Pillola anticoncezionale può contribuire. Se sospetto → discussione col medico: pillola basso dosaggio o alternative per sollievo permanente.