Noduli lombari: cause, esame e quando consultare il medico

Una massa lombare palpabile richiede valutazione sistematica:

Eziologie comuni

• Lipoma: molle, mobile, non dolente tumore adiposo.
• Cisti sebacea/epidermoide: dura, punctum visibile; può infiammarsi.
• Nodo muscolare paraspinale (Trigger point): dolente, a banda.
• Ernia disco (palpabile?): raramente palpabile; imaging necessario.
• Linfonodo: solitamente non palpabile in regione lombare se non ingrossato.
• Neoplasia: sarcoma, metastasi (raro ma serio).

Passi diagnostici

1. Esame clinico: dimensioni, consistenza, mobilità, dolorabilità, cambiamenti cutanei.
2. Imaging: ecografia (superficiale), RM (tessuti molli profondi), TC (osso).
3. Biopsia: se imaging sospetto (ago tru-cut preferito).

Red Flags: crescita rapida, fissazione a fascia profonda, dolore notturno, perdita peso, storia cancro. Valutazione tempestiva essenziale.