Salute e malattia
La protrusione discale eccentrica è uno dei diversi sintomi maggiori della malattia degenerativa della colonna. Un'erniazione del disco, la protrusione è l'occorrenza meno grave di distorsione del disco.
Ci sono tre tipi maggiori di erniazione del disco: protrusione (bulge), estrusione (protrusion), e erniazione vera (herniation). A differenza degli ultimi due tipi, la protrusione del disco è classificata da compressione simmetrica del disco misurata dal nucleo della colonna. In contrasto, una protrusione eccentrica si verifica quando il materiale del disco sporge verso l'esterno dal centro in una direzione specifica, e meno di tre millimetri. Protrusioni in eccesso di tre millimetri dalla colonna sono classificate come erniate.
La protrusione del disco può solitamente essere identificata usando risonanza magnetica. A causa della costruzione e spessore della colonna, la maggior parte dei problemi di protrusione discale avvengono posterolateralmente, o lontano dal centro dello spessore della colonna, forzando il materiale del disco a essere spremuto lateralmente o all'indietro.
Il deterioramento del materiale del disco è considerato una parte normale del processo di invecchiamento umano. I problemi discali iniziano più comunemente a comparire dopo i 40 anni. La protrusione del disco, tuttavia, non si manifesta sempre tramite dolore fisico. In effetti, solo il 28% di quelli che si lamentano di mal di schiena soffre effettivamente di una forma di protrusione.
Come notato, il dolore non è sempre l'allarme primario nei casi di erniazione del disco. Quando lo è, il dolore è solitamente nella regione lombare, con il 90% che coinvolge il disco tra L4 e L5, o tra L5 e S1.
La regione lombare rappresenta il 50% del movimento spinale per torsione, piegamento e seduta. Di conseguenza, è l'area principale di degenerazione del disco. Questa degenerazione può essere sperimentata tramite mal di schiena o dolore radicolare coinvolgente il sistema nervoso spinale. Il dolore discale causato da impingimento nervoso è caratterizzato da irradiazione del dolore nella parte inferiore del corpo, così come debolezza. Il paziente può incontrare intorpidimento nella coscia, polpaccio, ginocchio o piede.
Riparare o migliorare la simmetria della struttura del disco non richiede sempre chirurgia. Trattamenti medici conservativi come la terapia risultano in un numero significativo di pazienti che sperimentano riduzione del disco e sollievo dei sintomi.
Dolore alla schiena