Nervo schiacciato al collo (radicolopatia cervicale): rischi, sintomi e segnali emergenza
Panoramica
La radicolopatia cervicale avviene quando una radice nervosa nel collo è compressa — spesso da ernia discale, sperone osseo, o cambiamenti degenerativi — causando dolore, intorpidimento, o debolezza irradiati in spalla, braccio, o mano.
Sintomi tipici
- Dolore acuto o bruciante collo/braccio
- Intorpidimento o formicolio in dermatomi specifici
- Debolezza muscolare (es. presa, tricipite, deltoide)
- Riflessi ridotti
Complicanze rare ma serie
- Compressione midollo spinale (mielopatia): Ernia disco o sperone comprime midollo → disturbo andatura, goffaggine mani, disfunzione sfinterici. Richiede chirurgia urgente.
- Dissezione arteria vertebrale: Manipolazione collo o trauma lacera arteria → rischio ictus. Emergenza.
- Compromissione respiratoria: Coinvolgimento cervicale alto (C3–C5) può compromettere funzione diaframmatica.
- Disfunzione autonomica: Labilità PA, anomalie frequenza cardiaca, disregolazione temperatura.
Quando cercare cure immediate
- Debolezza o intorpidimento progressivo
- Difficoltà cammino, perdita equilibrio, o problemi coordinazione
- Incontinenza o ritenzione sfinterici
- Dolore severo, implacabile, non responsivo a farmaci
- Segni ictus (caduta facciale, linguaggio confuso, debolezza unilaterale)
La maggior parte dei casi risolve con cure conservative (fisioterapia, FANS, tempo). Valutazione precoce previene danno neurologico irreversibile.