Gestione Insulina Dopo Dimissione Ospedaliera: Principi Chiave di Sicurezza

La transizione da terapia insulinica ospedaliera a ambulatoriale richiede coordinazione accurata per prevenire ipo/iperglicemia.

Passi Essenziali

1. Segui esattamente schema dimissione: Non modificare dose, timing, tipo insulina senza approvazione clinico.
2. Programma follow-up: Tipicamente entro 1–2 settimane per titolazione dose.
3. Monitora glicemia: Controlla digiuno, pre-pasto, coricamento, 2–3 AM se su basale; registra risultati.
4. Conosci regole malattia: Quando controllare chetoni, aumentare basale, usare dosi correzione, cercare aiuto.
5. Riconcilia farmaci: Assicura no duplicazioni o interazioni (es. steroidi, beta-bloccanti).
6. Rinforzo educazione: Tecnica iniezione, rotazione siti, riconoscimento/trattamento ipoglicemia, conservazione.

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• Glicemia <70 mg/dL (3,9 mmol/L) ripetutamente o <54 mg/dL (3,0 mmol/L) una volta.
• Glicemia >250 mg/dL (13,9 mmol/L) con chetoni o persistentemente >300 mg/dL.
• Incapacità mangiare/bere, vomito, confusione.

Mai auto-regolare insulina senza guida; piccoli cambiamenti possono avere grandi effetti.