Rischi dell'Insulina Solo Basale nel Diabete Tipo 1: Perché l'Insulina Bolus è Essenziale
Usare solo insulina a lunga durata (basale) senza insulina rapida (bolus) per i pasti è pericoloso nel diabete tipo 1. L'insulina basale fornisce copertura di base ma non gestisce i picchi glicemici post-prandiali.
- Iperglicemia post-prandiale: L'insulina basale non copre i picchi glicemici dei pasti.
- Rischio chetoacidosi diabetica (DKA): Iperglicemia persistente → lipolisi → chetogenesi → acidosi pericolosa per la vita.
- Rischio ipoglicemia: Eccessivo affidamento su basale senza copertura pasti porta a dosaggio erratico e ipoglicemie.
- Complicanze a lungo termine: Iperglicemia cronica accelera retinopatia, nefropatia, neuropatia, MCV.
- Inflessibilità: Non adatta a variabile assunzione carboidrati, attività, stress.
Standard di cura: regime basale-bolus (o pompa insulina) individualizzato da team diabetologico.