Salute e malattia
Nel tipo 2, pancreas non produce insulina sufficiente o cellule non captano glucosio correttamente. Esistono vari farmaci; trovare la combinazione giusta (con dieta) richiede tempo.
Migliorano sensibilità all'insulina in muscoli/grasso + riducono produzione epatica glucosio. Rosiglitazone (Avandia), pioglitazone (Actos).
Metformina (Glucophage): riduce produzione epatica glucosio → abbassa glicemia.
Stimolano beta-cellule pancreatiche → più insulina. Sulfoniluree: clorpropamide, glipizide, gliburide, glimepiride. Meglitinidi: repaglinide (Prandin), nateglinide (Starlix).
DPP-4 (sitagliptin/Januvia): proteggono GLP-1 → abbassano glicemia stabilmente. Alfa-glucosidasi (acarbose/Precose, miglitol/Glyset): bloccano digestione amidi/zuccheri → riducono assorbimento glucosio.
Nuova classe. Exenatide (Byetta): sintetico exendin-4 → aumenta insulina, abbassa glicemia.
Diabete