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Livelli Glicemici nel Diabete Tipo 2: Monitoraggio e Gestione

Se hai diabete tipo 2, sai quanto è vitale monitorare la glicemia. Come nel tipo 1, troppa glucosio nel sangue (iperglicemia) porta a cardiopatia, insufficienza renale, perdita vista e arti. Un tempo solo prelievi venosi; oggi metodi vari → nessuna scusa per non monitorare.

Cos'è il diabete

  • Tipo 1 (giovanile/insulino-dipendente): carenza insulina. Insulina critica per processare glucosio → energia.
  • Tipo 2 (adulto/non-insulino-dipendente): insulina presente ma inutilizzabile. Come tipo 1 → iperglicemia → malattie gravi.

Range glicemia normale

La glicemia fluttua. Anche sani possono superare 130 mg/dL brevemente (ritorno norma in 20-60 min).

  • Digiuno (pre-prandiale): 70-130 mg/dL.
  • Post-prandiale: fino a 180 mg/dL.
  • Diabetici ben controllati: valori coerenti con sani.

Emoglobina glicata (HbA1c)

Media concentrazione glucosio nei globuli rossi nei loro ~120 giorni di vita. Più accurata della glicemia singola perché riflette controllo prolungato. Sani e diabetici ben controllati: HbA1c ≤7% emoglobina totale.

Glicemia vs HbA1c: quale usare?

Entrambe. Medici: glicemia per gestione iniziale (riflette cambiamenti dinamici dieta/esercizio/farmaci). Una volta stabilita terapia: HbA1c per monitoraggio lungo termine.

Dieta, esercizio e range glicemici

Oltre ai farmaci, esercizio quotidiano e aggiustamenti dietetici influenzano i range.

  • Esercizio: durante/subito dopo, glicemia può scendere <70 mg/dL. Post-esercizio: assumere carboidrati semplici (succo frutta, caramelle dure). Recupero >70 mg/dL in 20-30 min.
  • Tipo carboidrati: semplici (mele, marmellata, miele) → picco rapido e calo veloce. Complessi (avena, spaghetti, bagel) → curva più lenta.