Diabete e Neuropatia Periferica da Chemioterapia: La Connessione

Neuropatia = disturbi nervosi sistema nervoso periferico. Equivale a neuropatia periferica: alterazione funzione/struttura neuroni motori, sensitivi, autonomi periferici. Diabetici = alta suscettibilità problemi nervi periferici (intorpidimento dita, tunnel carpale). Scoperta recente: diabetici + chemioterapia per cancro → intorpidimento/dolore piedi→gambe da neuropatia periferica indotta da chemioterapia.

Fatti

Diabetici + cancro → farmaci oncologici newest/best. Effetto collaterale: neuropatia indotta da chemioterapia (nervi periferici). Diabetici già a rischio compressione nervosa/neuropatia → doppia probabilità di questo effetto collaterale.

Farmaci Coinvolti

Oltre cisplatino e taxani: alcaloidi vinca, paclitaxel, podofilotossine causano neuropatia periferica.

Effetti

Farmaci chemioterapici comuni contengono composti neurotossici. Massimo rischio: cisplatino e taxani. Mieloma multiplo: farmaco più efficace = talidomide. Purtroppo anche talidomide causa neuropatia.

Prevenzione/Soluzione

Neuropatia sintomatica mani/gambe → sollievo via decompressione chirurgica nervi periferici multipli. Day-surgery, ~1,5h/arto. Arti separati, intervallo ~3 mesi.

Teorie/Speculazioni (Studio Dellon)

• Ratti diabetici (glicemia 400) prevennero neuropatia con decompressione nervo tibiale. Pittura colorata zampe → impronte visibili = misura neuropatia. Impronte = ratti non diabetici stesso peso.
• Studio simile: ratti + cisplatino → neuropatia (impronte anomale). Decompressione tibiale → recupero.