Metformina: Rischi della Divisione delle Compresse e Alternative

La metformina è un farmaco orale che controlla la glicemia nei diabetici di tipo 2, in associazione a dieta ed esercizio fisico.

Metformina a Rilascio Prolungato (XR)

La metformina XR (nomi commerciali Fortamet, Glucophage XR) è una formulazione a rilascio modificato. Non è disponibile come farmaco generico.

Metformina a Rilascio Immediato

La metformina standard (generica, Glucophage, Glumetza, Riomet) può essere spezzata o divisa in sicurezza.

Avvertenze critiche

Non frantumare, masticare o spezzare le compresse a rilascio prolungato (XR). Ciò causerebbe il rilascio immediato dell'intera dose, portando a sovradosaggio, ipoglicemia grave o acidosi lattica (mortalità ~50%).

Sintomi di ipoglicemia e acidosi lattica

• Ipoglicemia: fame, debolezza, tremori, sudorazione, tachicardia, convulsioni, sincope, coma.
• Acidosi lattica: debolezza progressiva, sonnolenza, bradicardia, sensazione di freddo, dispnea, dolori muscolari, vertigini, sincope.

Effetti collaterali

• Lievi: cefalea, nausea, vomito, diarrea, meteorismo, dolore addominale.
• Gravi: dispnea da minimo sforzo, edema, rapido aumento di peso, febbre, brividi, sintomi influenzali, dolori diffusi, reazioni allergiche (rash, orticaria, prurito, difficoltà respiratorie, angioedema).

Considerazioni pediatriche e d'urgenza

• Metformina standard: non sotto i 10 anni.
• Metformina XR: non sotto i 17 anni.
• Chiamare immediatamente il medico o il 112 in caso di sintomi di ipoglicemia o acidosi lattica.