Insulina Esogena e Insulino-Resistenza: Capire il Legame

I medici prescrivono insulina esogena (iniettabile) per l'insulino-resistenza quando altre terapie non mantengono la glicemia nei range sani. L'insulina esogena previene le complicanze diabetiche.

Caratteristiche dell'Insulino-Resistenza

Cause genetiche (NIH), ma anche: inattività, grasso addominale, ipertensione, dislipidemia. Le cellule diventano "sorede" all'azione dell'insulina, impedendo l'ingresso del glucosio (Diabetes Health).

Progressione

L'organismo risponde producendo sempre più insulina, fino a esaurire la capacità pancreatica. Chi aveva insulino-resistenza sviluppa così una carenza insulinica.

Trattamento

Prima linea: esercizio e peso normale. Se insufficiente: metformina, tiazolidinedioni (superano resistenza epatica/muscolare), sulfoniluree (stimolano secrezione insulinica), analoghi dell'incretina (aumentano insulina ai pasti). Spesso si aggiunge insulina esogena. I diabetici tipo 2 usano combinazioni variabili nel tempo.

Significato Clinico

I medici divergono su quando iniziare l'insulina esogena. "Paure sui aghi, ipoglicemia e aumento di peso causano riluttanza del paziente e inerzia del medico" (Diabetes Health). L'educatore diabetologico insegna tecniche per minimizzare il disagio. Il medico può scegliere tipi/tempi di insulina che riducono rischio ipoglicemia e limitare l'aumento di peso associando farmaci orali.

Personaggi Famosi

Molte celebrità hanno diabete tipo 2. Wilford Brimley e Patti LaBelle hanno parlato pubblicamente dell'uso di insulina iniettabile.