Recupero dall'Ictus nel Lattante: Guarigione e Supporto

L'ictus è emergenza medica: flusso cerebrale bloccato (ischemico) o vaso cerebrale rotto (emorragico). Se neuroni privati di ossigeno troppo a lungo o danneggiati da emorragia, muoiono. Trattamento precoce salva neuroni e limita danni a lungo termine. Lattanti e bambini guariscono meglio degli adulti, ma possono restare sequele.

Statistiche

St. John's Hospital (Springfield, IL): ~6/100.000 bambini/anno. 20-35% recidiva. 2/3 complicazioni: crisi, disabilità fisiche, difficoltà apprendimento.

Sintomi

Vomito, vampate facciali, bradicardia, visione offuscata, ptosi facciale, salivazione, anisocoria, paralisi, incoscienza, crisi. Genitori: attenzione medica immediata. Diagnosi: esami sangue, RMN, TC, ecodoppler.

Cause

Malformazione arterovenosa, sindrome antifosfolipidica, policitemia, anemia falciforme, encefalite, meningite, varicella, vasculite, sindrome moya-moya, cardiopatia congenita, altri difetti alla nascita. Prematurità, cocaina/crack/amfetamine in utero.

Complicazioni

Ictus gravi/recidivanti → paralisi cerebrale, epilessia, emiplegia, emiparesi, ipotonia, ritardo mentale, deficit linguistico, deficit visivo. Paralisi cerebrale = controllo muscolare. Emiplegia = paralisi monolaterale. Ipotonia = tono muscolare molto basso.

Tempi di Recupero

Studio NIH: maggior recupero funzionale nei primi 2-3 mesi. Terapie necessarie per anni per mantenere/progredire.

Terapie

Idroterapia, ippoterapia (equitazione), massoterapia, musicoterapia, fisioterapia, terapia occupazionale, logopedia. Iniezioni botulino per alcuni pazienti.