Tempi di Trattamento dell'Ictus: Le Ore Critiche per il Recupero
Fisiopatologia
- Ictus ischemico (occlusione arteriosa) o emorragico (rottura arteriosa) → interruzione apporto ematico cerebrale (NINDS).
Finestra Terapeutica
- 3 ore dall'esordio sintomi per trattamento efficace (Mayo Clinic). Intervento tempestivo previene morte, paralisi, deficit cognitivi/linguistici.
Opzioni per Ictus Ischemico
- Aspirina, anticoagulanti (warfarin/Coumadin), trombolitici (tPA - attivatore del plasminogeno tissutale).
tPA: Regole Rigorose
- Classe trombolitici. Deve essere somministrato entro 3 ore dai primi sintomi per efficacia terapeutica.
Precauzione Assoluta
- Prima del tPA: neuroimaging (TC/RM) per escludere ictus emorragico. tPA in emorragia → peggioramento letale del sanguinamento.