Controindicazioni liposuzione: chi dovrebbe evitare chirurgia rimodellamento corporeo
Criteri critici selezione paziente
La liposuzione è una procedura rimodellamento corporeo—NON trattamento perdita peso. I seguenti gruppi sono controindicati o richiedono estrema cautela:
Controindicazioni assolute/forti relative
- Obesità (BMI ≥30): Inefficace per significativa riduzione peso; tassi complicanze esponenzialmente più alti
- Comorbidità mediche non controllate: Malattia cardiaca, diabete, immunosoppressione, disordini emorragici, storia TVP/EP
- Gravidanza/Allattamento: Shift fluidi ormonali, rischi anestesia, risultati imprevedibili
- Storia tromboembolismo: Chirurgia stessa aumenta rischio TVP/EP
- Scarsa elasticità cute: Rischio irregolarità contour, lassità, bisogno revisione escissionale
- Fumo attivo: Compromette guarigione ferita, aumenta necrosi/infezione; cessazione richiesta 4-6 settimane pre/post-op
- Disturbo dismorfico corporeo (BDD): Condizione psichiatrica — chirurgia tipicamente peggiora distress; referral psichiatrico indicato
- Disturbi tessuto connettivo: Ehlers-Danlos, Marfan — guarigione scarsa, fragilità vascolare
Profilo candidato ideale
- Peso quasi normale (BMI <30)
- Depositi grassi localizzati resistenti dieta/esercizio
- Buon tono ed elasticità cute
- Non fumatore sano (o quitter impegnato)
- Aspettative realistiche (miglioramento, non perfezione)
- Psicologicamente stabile
Valutazione preoperatoria obbligatoria
Valutazione approfondita da chirurgo plastico board-certified inclusa: storia medica, esame fisico, screening psicologico, esami laboratorio, imaging se indicato, e consenso informato dettagliato discutendo alternative e limitazioni.