Capire i pericoli bulimia nervosa: rischi salute fisica e mentale

La bulimia nervosa è un disturbo potenzialmente fatale con complicanze mediche multisistemiche e profonda morbilità psichiatrica.

Rischi salute fisica

Sistema	Complicanze
Cardiovascolare	Aritmie (ipokaliemia), prolungamento QT, cardiomiopatia, morte cardiaca improvvisa
Elettroliti/Renale	Ipokaliemia, iponatremia, alcalosi metabolica, danno tubulare renale, IRC
Gastrointestinale	Esofagiti, lacerazioni Mallory-Weiss, sindrome Boerhaave (rottura), gastroparesi, pancreatite, stipsi
Dentale	Erosione smalto (perimolisi), carie, ipersensibilità dentina, malattia parodontale
Endocrino	Amenorrea, infertilità, osteoporosi, disfunzione tiroidea
Dermatologico	Segno Russell, lanugine, pelle secca, caduta capelli, petecchie

Rischi salute mentale

• Disturbo depressivo maggiore (comorbidità 50-70%).
• Disturbi d'ansia (sociale, generalizzato, DOC).
• Disturbi uso sostanze (alcol, stimolanti, lassativi).
• Tratti/disturbo personalità borderline.
• Autolesionismo, ideazione/tentativi suicidio (SMR suicidio ~7x).

Impatto sociale e funzionale

• Segretezza → isolamento, erosione relazioni.
• Finanziario: cibo abbuffate, lassativi, costi dentali/medici.
• Compromissione accademica/lavorativa.
• Onere e conflitto familiare.

Recupero è possibile

• CBT-E: 50-60% astinenza al follow-up.
• Fluoxetina 60 mg: riduce frequenza abbuffate/eliminazioni.
• Intervento precoce → prognosi migliore.
• Team multidisciplinare (medico, terapeuta, dietista, psichiatra).

NEDA Helpline: 1-800-931-2237 – supporto confidenziale e referral trattamento.