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Complicanze bulimia nervosa: squilibrio elettroliti, danni dentali, rischi cardiaci e mortalità

La bulimia nervosa (abbuffate ricorrenti + purging compensatorio) porta gravi conseguenze mediche:

Elettroliti e metabolico

  • Ipokaliemia, ipocloremia, alcalosi metabolica (vomito)
  • Iponatremia, acidosi metabolica (abuso lassativi/diuretici)
  • Aritmie cardiache, prolungamento QT, morte cardiaca improvvisa

Gastrointestinale

  • Esofagiti, lacerazioni Mallory-Weiss, sindrome Boerhaave (rottura esofago)
  • Dilatazione gastrica, pancreatite
  • Stipsi, colon catartico (dipendenza lassativi)

Dentali

  • Erosione smalto (perimolisi), carie, ipersensibilità dentina
  • Ingrossamento parotide (sialadenosi)

Endocrino e nutrizionale

  • Amenorrea, infertilità, osteopenia
  • Carenze vitamine/minerali (B12, D, ferro, zinco)

Psichiatrico

  • Depressione, ansia, DOC, uso sostanze, suicidarietà

Mortalità

Rapporto mortalità standardizzato ~2–6x popolazione generale; cause principali: suicidio, aritmia da elettroliti.

Intervento precoce (CBT-E, SSRI, riabilitazione nutrizionale) salva vite.