Bacillus cereus e Bacillus anthracis: Due Bacilli Patogeni Distinti

Bacillus cereus

• Gram-positivo, bastoncello, sporigeno, anaerobio facoltativo.
• Ubiquitario in suolo, polvere, alimenti crudi (riso, pasta, spezie).
• Due sindromi tossino-mediate:
  • Emetica (1–6 h): Cereulide preformato in alimenti amidacei → nausea/vomito.
  • Diarroica (6–15 h): Enterotossine prodotte in intestino tenue → diarrea acquosa, crampi.
• Autolimitante (24–48 h); cure supportivo.

Bacillus anthracis

• Gram-positivo, bastoncello, sporigeno, non mobile, capsula (poli-D-glutammato).
• Causa antrace: cutanea (più comune), inalazionale (malattia spogliatori lana), GI, iniettiva.
• Tossina tripartita: antigene protettivo + fattore letale + fattore edema.
• Antrace inalazionale: allargamento mediastino, meningite emorragica, alta mortalità senza trattamento precoce.
• Trattamento: Ciprofloxacina/doxiciclina + antitossina (raxibacumab, obiltoxaximab) per malattia sistemica.
• Vaccino (AVA) per gruppi alto rischio.

Distinzione Chiave

B. cereus = intossicazione/infezione alimentare; B. anthracis = potenziale biothreat, malattia sistemica letale.