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M-CHAT: Strumento Screening Autismo per Bambini Piccoli (16–30 Mesi)

Il Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised with Follow-Up (M-CHAT-R/F) è uno screener validato 20-item compilato dai genitori, usato a visite 18 e 24 mesi.

Domini Screening Principali (Esempi)

  • Sociale: Contatto oculare, risposta nome, sorriso sociale, piacere condiviso, indicare per mostrare.
  • Comunicazione: Gesti (indicare, salutare), gioco simbolico, imitazione, uso linguaggio.
  • Comportamentale: Movimenti ripetitivi, interessi sensoriali insoliti, routine rigide.

Punteggio e Passi Azione

  • Basso rischio (0–2): Riscreening visita successiva.
  • Rischio medio (3–7): Somministrare Follow-Up (M-CHAT-R/F) intervista strutturata; se ancora ≥2 → referto per valutazione diagnostica.
  • Alto rischio (8–20): Referto immediato per valutazione diagnostica + intervento precoce.

Note Critiche

  • Screening ≠ Diagnosi. Solo specialista (pediatra sviluppo, psicologo infantile, neurologo) può diagnosticare ASD.
  • Falsi positivi occorrono; intervista follow-up riduce referti inutili.
  • Intervento precoce (ESDM, JASPER, ABA, logopedia, OT) migliora outcome indipendentemente diagnosi.
  • Sorveglianza continua; regressione o nuove preoccupazioni richiedono re-screening.

L'AAP raccomanda screening universale a 18 e 24 mesi; screening sviluppo generale a 9, 18, e 30 mesi.