Ritardo Linguistico Senza Autismo: Diagnosi Differenziale

Ritardo linguaggio ≠ autismo. Molte condizioni causano ritardo linguistico isolato o primario:

• Ipoacusia: Conduttiva (essudato) o neurosensoriale; screening precoce.
• Disabilità intellettiva: Ritardo globale; linguaggio commisurato a livello cognitivo.
• Disturbo Specifico Linguaggio (SLI) / DLD: QI normale, udito normale; deficit grammatica/vocabolario.
• Neurologiche: Paralisi cerebrale, epilessia, sindromi genetiche (Down, X fragile, 22q11).
• Oro-motorie: Aprassia verbale, disartria.
• Psicosociali: Negligenza, deprivazione, bilinguismo (temporaneo), mutismo selettivo.
• Autismo: Deficit comunicazione sociale + RRB — distinguere da puro ritardo linguaggio.

Valutazione

1. Test udito (audiologia).
2. Screening sviluppo (M-CHAT, ASQ).
3. Valutazione logopedista (recettivo/espressivo, pragmatico, oro-motorio).
4. Workup genetico/metabolico se indicato.

Intervento precoce (logopedia, servizi prima infanzia) migliora esiti indipendentemente da eziologia. Non "aspettare e vedere".