Miele per Tosse: Meccanismi, Evidenze e Sicurezza

Il miele (specialmente varietà crude, scure) è rimedio OMS-raccomandato per tosse in bambini >1 anno e adulti.

Meccanismi

• Demulcente: Rivestimento viscoso lenisce mucosa faringea.
• Antimicrobico: H₂O₂, metilgliossale, basso pH, alta osmolarità inibiscono patogeni.
• Antiossidante/anti-infiammatorio: Flavonoidi, acidi fenolici riducono irritazione citochina-mediata.
• Modulazione riflesso tosse: Sapore dolce → stimolazione afferenti vagali → soppressione centrale.
• Stimolazione salivazione: Fluidifica muco, migliora clearance.

Evidenze

RCT mostrano miele superiore a placebo e comparabile a destrometorfano per frequenza/gravità tosse notturna e qualità sonno.

Sicurezza

• Controindicato <1 anno: Rischio botulismo infantile (spore Clostridium botulinum).
• Diabetici: contabilizzare carboidrati (~17 g/cucchiaio).

Dose: 0,5-1 cucchiaino (2,5-5 mL) a letto o al bisogno.