Trattamento dell'Asma Infantile: Guida Completa
Fisiopatologia
Bambini asmatici: polmoni e vie aeree gonfi e infiammati → difficoltà respiratoria. Trattamento varia per gravità, ma obiettivi: prevenire attacchi + trattare attacchi in atto. Asma non trattata = rischio fatale.
1. Evitare i Trigger
- Eliminare/evitare trigger noti.
- Principali: fumo di sigaretta (anche passivo/terziario), allergeni nasali (acari, pollini, muffe, forfora).
2. Terapia di mantenimento (Controller)
- Dosi giornaliere inalate di corticosteroidi (ICS) → prevengono attacchi. Spesso prescritti ai bambini.
- Esempi: fluticasone, budesonide, beclometasone, mometasone, ciclesonide.
- Uso costante = efficacia. Non per attacco acuto.
3. Prevenire gli attacchi (Soccorso precoce)
- Inalatore albuterol (salbutamolo) ai primi segni (wheezing, dispnea).
- NIH: albuterol prima dell'esercizio per prevenire asma da sforzo, O al bisogno per sintomi.
- Albuterol SEMPRE con il bambino (casa, scuola, borsa sport, nonni).
4. Trattare l'attacco in atto
- Inalatore + spacer OPPURE nebulizzatore → farmaco nei polmoni → allevia respirazione.
- Se farmaci NON alleviano i sintomi → CHIAMARE 112 / ANDARE IN PS.
5. Trattare le allergie nasali (comorbidità frequente)
- ~80% bambini asmatici hanno rinite allergica (BabyCenter).
- Rinite non controllata → peggiora asma.
- Trattamento: antistaminici (orale/nasale), corticosteroidi nasali, lavaggi nasali salini.
Piano d'azione scritto (Asthma Action Plan)
Zona Verde (controllato): terapia di fondo.
Zona Gialla (peggioramento): ↑ soccorso, eventuale ↑ controller, contattare medico.
Zona Rossa (emergenza): soccorso ripetuto, steroidi orali se prescritti, 112/PS.
Messaggio chiave
Preparazione + aderenza + collaborazione medico-famiglia-scuola = bambino asmatico attivo e sicuro.