Arteria polmonare vs vena polmonare: confronto strutturale e funzionale

La circolazione polmonare è unica: le arterie portano sangue non ossigenato, le vene sangue ossigenato — invertendo lo schema sistemico. Questa distinzione è fondamentale per comprendere fisiologia e patologia cardio-polmonare.

Confronto

Caratteristica	Arteria polmonare	Vena polmonare
Sangue trasportato	Non ossigenato (venoso misto)	Ossigenato
Origine	Ventricolo destro	Capillari polmonari
Destinazione	Capillari polmonari	Atrio sinistro
Pressione (media)	15 mmHg (bassa)	8 mmHg (più bassa)
Spessore parete	Sottile (meno muscolo/elastina)	Più sottile
Diametro (principale)	~3 cm (tronco)	~1,5 cm (ciascuna)
Valvole	Valvola polmonare	Nessuna
Saturazione O₂	~75%	~98%

Punti fisiologici chiave

• Bassa pressione, alta compliance → accomoda intera gittata cardiaca.
• Vasocostrizione polmonare ipossica (HPV) ridirige flusso ad alveoli ventilati.
• Ipertensione polmonare: PAP media >20 mmHg (RHC); rimodella arterie (iperplasia intima, lesioni plessiformi).

Rilevanza clinica

• TE ostruisce arterie polmonari → ↑ postcarico VD → scompenso VD.
• Ipertensione venosa polmonare (scompenso sx) → ↑ pressione capillare → edema.
• Cateterismo: Catetere PA (Swan-Ganz) flotta da VD → PA → wedge (riflette PA sinistra).

Ricorda: "Arteria = lontano dal cuore" vale; l'ossigenazione è invertita nel circuito polmonare.