Dotto Arterioso: Funzione Fetale, Chiusura Postnatale e Dotto Arterioso Pervio
Il dotto arterioso è un vaso sanguigno fetale che connette arteria polmonare ad aorta.
Funzione Fetale
Permette sangue ossigenato da placenta bypassare polmoni fetali non funzionanti e raggiungere circolazione sistemica.
Chiusura Postnatale
Normalmente chiude entro 24–72 ore dopo nascita con espansione polmoni e aumento tensione ossigeno. Chiusura è transizione chiave a vita extrauterina.
Quando Rimane Aperto (Dotto Arterioso Pervio - PDA)
- PDA: Apertura persistente → shunt sinistra-destra → scompenso cardiaco, ipertensione polmonare.
- Finestra Aorto-Polmonare (APW): Raro difetto tra aorta e arteria polmonare; conseguenze simili.
Trattamento
- Farmaci (indometacina, ibuprofene) per promuovere chiusura in pretermine.
- Chiusura catetere-based coil o device, o legatura chirurgica per PDA persistente.