Codice CPT 34835: Riparazione AAA Rotto con Innesto Aorto-Bifemorale
Il codice CPT per la riparazione chirurgica aperta di un aneurisma aortico addominale (AAA) rotto usando un innesto aorto-bifemorale biforcato (es. configurazione 20×10 mm) è 34835.
Descrizione Codice (CPT 2024)
34835: Riparazione aneurisma aortico addominale rotto con innesto aorto-bifemorale (include posizionamento innesto da aorta a entrambe arterie femorali).
Componenti Chiave Inclusi
- Esposizione aorta infrarenale e arterie femorali comuni bilaterali.
- Controllo emorragia (spesso clamping aortico sopraceliaco d'emergenza).
- Escissione sacco aneurismatico e trombo.
- Anastomosi innesto biforcato: prossimale ad aorta, rami distali ad arterie femorali comuni.
- Ripristino perfusione entrambe arti inferiori.
- Chiusura.
Note Importanti di Codifica
- Procedura aperta. Riparazione endovascolare AAA rotto usa codici diversi (34845, 34846, 34847, 34848).
- Rotto vs Elettivo: Bypass aorto-bifemorale elettivo per malattia occlusiva o AAA integro codificato diversamente (35606, 35081, 35082, 35102, 35103). 34835 è specificamente per AAA ROTTO.
- Configurazione innesto: Codice copre qualsiasi innesto aorto-bifemorale (dritto, biforcato, varie dimensioni). Il 20×10 mm specifica diametri prossimale × rami distali.
- Procedure concomitanti: Endoarteriectomia femorale (35301), iliaca, trombectomia, fasciotomia per sindrome compartimentale — possono essere fatturabili separatamente con modificatore -59 se lavoro distinto.
- Terapia intensiva: Gestione post-operatoria UTI separata (99291, 99292).
Questa è un'operazione ad alta urgenza, salvavita. La codifica accurata riflette la complessità e le risorse richieste.