Falso Aneurisma (Pseudoaneurisma): Cause, Sintomi e Opzioni Trattamento

Definizione

Un pseudoaneurisma (falso aneurisma) è un ematoma contenuto da lesione parete arteriosa, dove sangue fuoriesce nel tessuto circostante ma è contenuto da avventizia o tessuto perivascolare — non una vera dilatazione parete arteriosa.

Sedi Comuni

• Arteria femorale (post-cateterismo)
• Arterie cerebrali
• Arterie viscerali

Cause

• Trauma (iatrogeno: cateterismo, chirurgia; o accidentale)
• Infezione (micotico)
• Pancreatite (arteria splenica)
• Disordini tessuto connettivo

Sintomi

• Massa pulsatile, souffle
• Dolore, gonfiore
• Segni neurologici se cerebrale
• Sintomi compressione (nervo, vena)

Trattamento

• Osservazione: Piccolo, asintomatico, trombizzante.
• Iniezione trombina eco-guidata: Prima linea per pseudoaneurismi femorali.
• Endovascolare: Stent ricoperto, embolizzazione coil.
• Chirurgia: Grande, infetto, o fallimento mini-invasivo.