Salute e malattia
L'orticaria fisica (allergia fisica) comprende un gruppo eterogeneo di condizioni dove pomfi (ponfi) e/o angioedema sono riproducibilmente innescati da specifici stimoli fisici — senza coinvolgimento di IgE allergene-specifiche.
| Sottotipo | Trigger | Caratteristiche chiave |
|---|---|---|
| Dermatografismo | Strofinamento/grattamento deciso | Più comune; pomfi lineari compaiono in minuti; "scrittura sulla pelle" |
| Orticaria da freddo | Aria, acqua, oggetti freddi | Pomfi al riscaldamento; rischio anafilassi con nuoto; test cubetto ghiaccio diagnostico |
| Orticaria colinergica | Calore, esercizio, stress | Piccoli (1-3 mm) pomfi punteggiati; innescati da aumento temperatura corporea |
| Orticaria solare | Luce UV/visibile | Rara; pomfi entro minuti da esposizione; spettro d'azione varia |
| Orticaria da pressione | Pressione sostenuta | Ritardata (4-6 h), profonda, dolorosa; palmi, piante, natiche |
| Orticaria vibratoria | Vibrazione | Rara; forme genetiche (mutazione ADGRE2) identificate |
| Orticaria acquagenica | Contatto acqua | Molto rara; pomfi indipendenti da temperatura; meccanismo incerto |
| Orticaria da calore | Calore locale | Rara; pomfi al sito applicazione calore |
Degranulazione mastociti via vie non-IgE (complemento, neuropeptidi, attivazione fisica diretta). Istamina, prostaglandine, leucotrieni causano vasodilatazione, edema, stimolazione nervi sensoriali.
Allergie