Rinite Allergica Perenne: Trigger Tutto l'Anno, Sintomi e Controllo

La rinite allergica perenne (PAR) causa sintomi nasali persistenti da esposizione continua ad allergeni.

Trigger Comuni

• Acari Polvere: Dermatophagoides spp. in biancheria, tappezzeria, moquette (maggiori)
• Forfora Animali: Proteine saliva/cute gatto/cane; aerodisperse, persistenti
• Muffe: Alternaria, Cladosporium, Aspergillus in aree umide
• Allergene Scarafaggi: Abitazioni urbane
• Occupazionali: Proteine animali, enzimi, chimici

Sintomi

• Congestione nasale, rinorrea, starnuti, prurito (nasale, oculare, palato)
• Gocciolamento retronasale → tosse, schiarimento gola
• Disturbo sonno, stanchezza, concentrazione compromessa
• Comorbilità: asma, congiuntivite, sinusite, eczema

Gestione

Controllo Ambientale

• Coperture anti-acaro, lavaggio caldo (60°C) biancheria settimanale, rimuovere moquette, aspirapolvere HEPA
• Rimozione animale o restrizione da camera; purificatore aria HEPA
• Umidità <50%, riparare perdite, pulire muffe

Farmacoterapia

• Corticosteroidi intranasali (prima linea: fluticasone, mometasone)
• Antistaminici orali 2ª gen (cetirizina, fexofenadina, loratadina)
• Antistaminici intranasali (azelastina, olopatadina)
• Antagonista recettore leucotrieni (montelukast)
• Spray combinati (INCS + INAH)

Immunoterapia

SCIT (iniezioni) o SLIT (compresse/gocce) per acaro, gatto, graminacee – modifica malattia; corso 3–5 anni.

La PAR richiede strategia cronica, multi-modale. Valutazione allergista ottimizza controllo.