Salute e malattia
Un calice di vino rosso per rilassarsi può diventare un problema se scatena reazioni fisiche indicative di allergia/intolleranza al vino.
Cefalea dopo anche un solo bicchiere. Cause incerte: istamina, tiramina, feniletilammina, solfiti, congeneri alcolici. Studi (Lancet 1988) non hanno isolato causa univoca.
Rinorrea/congesto, occhi pruriginosi/lacrimanti. Probabile da istamina endogena nel vino (fermentazione malolattica) + deficit DAO (diamino ossidasi) nel soggetto.
Naso rosso, vampate corporee. Vasodilatazione da alcol + istamina/solfiti.
Gonfiore gola → dispnea/disfagia. Emergenza.
Pomfi da istamina/solfiti.
Allergia vera (IgE) vs Intolleranza istaminica vs Intolleranza solfiti vs Reazione all'alcol (deficit ALDH2, comune in asiatici). Test: sIgE uva/lievito, prick test vino, dosaggio DAO, test genetico ALDH2, challenge controllato.
Identificare trigger specifico. Vini bianchi/rosati = meno istamina. Vini "senza solfiti aggiunti" (ma contengono solfiti naturali). Antistaminici preventivi (limitata efficacia). Evitamento se anafilassi.
Allergie