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Infezioni Sinusali da Allergia: Cause, Sintomi e Trattamento

Che Cos'è la Sinusite e Quali Sono i Sintomi?

La sinusite è un'infiammazione dei seni. Quando avete sinusite, il gonfiore ostruisce le aperture dei seni e impedisce al muco di drenare come dovrebbe. I seni infiammati e bloccati creano un ambiente umido, non drenano, si riempiono di pus e si infettano. Cause: infezione batterica, virus, fungo (muffa). Se soffrite di allergie potete sviluppare "sinusite fungina allergica".

Sintomi:

  • Dolore o sensibilità facciale (sotto gli occhi, radice del naso)
  • Gocciolamento retronasale (post-nasal drip)
  • Tosse, congestione nasale, cefalea
  • Dolore gengive/denti, febbre, stanchezza, alito cattivo

Come le Allergie Causano la Sinusite

Quando siete allergici e inalate un allergene, i seni si infiammano. Pollini, acari, forfora animale e altri trigger causano gonfiore nei seni che intrappola il muco e causa infezioni sinusali. Per prevenire reazioni allergiche che causano infezioni sinusali ricorrenti, il medico dovrebbe prescrivere farmaci per l'allergia e forse suggerire vaccini antiallergici (immunoterapia).

Come Sapere Se Avete Allergie

Per prevenire infezioni sinusali causate da allergie che ricorrono, è importante scoprire a cosa siete allergici. Il medico vi chiederà dei sintomi allergici e farà un'anamnesi dettagliata. Potrebbe suggerire test allergologici per identificare le cause specifiche delle reazioni. Test cutanei o ematici da allergologo (specialista allergie).

Che Cos'è la Sinusite Fungina Allergica (AFS)?

AFS = risposta allergica a funghi nell'aria. Comune in zone con ambienti caldo-umidi dove muffe/funghi sono prevalenti. AFS causa detriti fungini spessi in muco appiccicoso nei seni. Molti con AFS hanno anche polipi nasali. Unica rimozione: chirurgia e biopsia con tessuti seni raccolti tramite strumenti flessibili inseriti dal naso. Purtroppo, anche con chirurgia il fungo può ricrescere. Può essere grave se non trattata: detriti fungini possono crescere verso occhi o cervello.

Come si Tratta la Sinusite

  • Batterica: antibiotico + decongestionante nasale, spray antistaminici/decongestionanti/corticosteroidi nasali, antistaminici/decongestionanti orali, risciacqui salini quotidiani per eliminare muco denso.
  • Fungina: farmaco endovenoso (amfotericina B o voriconazolo).
  • Se dopo 8 settimane di terapia il problema persiste: TAC (CAT/CT Scan). Possibile visita otorinolaringoiatra (ORL) con endoscopia (tubo sottile flessibile con camera/luce). Campioni muco per identificare batterio esatto o fungo.
  • Se terapia farmacologica fallisce: chirurgia sinusale per rimuovere polipi, aprire passaggi ostruiti, correggere difetti ossei (setto). Eseguita da otorinolaringoiatra.