Cetirizina vs Loratadina: Quale Antiallergico Scegliere?

Indicazioni Approvate

• Loratadina (Alavert, Claritin, Claritin 24-Hour, Tavist ND, ecc.): approvata FDA per rinite allergica e orticaria.
• Cetirizina cloridrato (Zyrtec): approvata FDA per rinite allergica stagionale/perenne e orticaria cronica; utilizzabile anche in pazienti con asma concomitante.

Meccanismo d'Azione

Secondo DIOne (sistema gestione farmaci ospedaliero):

• Loratadina: antistaminico triciclico a lunga durata, inibisce selettivamente i recettori periferici H1; considerato non sedativo.
• Cetirizina: antagonista selettivo a lunga durata dei recettori H1 periferici; antistaminico di 2ª generazione a bassa sedazione. Oltre a inibire competitivamente l'istamina, sopprime il rilascio di istamina nella fase tardiva della reazione allergica.

DIOne riporta che la cetirizina risulta più sedativa della loratadina.

Dosaggio e Controindicazioni

• Loratadina: compresse 5 e 10 mg, compresse orodispersibili, sciroppo.
• Cetirizina: compresse 5 e 10 mg, compresse masticabili stessi dosaggi, sciroppo.
• Entrambe controindicate in disfunzione renale ed epatopatie.

Effetti Collaterali Riportati

Loratadina: cefalea, ipertensione, ipotensione, palpitazioni, tachiaritmie sovraventricolari, sincope, tachicardia, nausea, secchezza fauci, ittero, epatite, necrosi epatica.

Cetirizina: cefalea, affaticamento, sonnolenza, vertigini, insonnia, nervosismo, secchezza fauci, nausea, vomito, faringite, dispepsia, aumento appetito.

Avvertenze Specifiche

Loratadina: può causare vertigini, sonnolenza, affaticamento; attendere di conoscere la propria reazione prima di guidare o usare macchinari.

Cetirizina: studi clinici hanno mostrato sonnolenza; cautela alla guida. Evitare alcol e altri depressori del SNC (riducono ulteriormente la vigilanza).